05 мар 2017
Какие анализы сдают на гормоны щитовидной железы?
В каких случаях назначают анализы на гормоны щитовидной железы
Ведущими причинами, по которым лечащий врач считает целесообразным назначить пациенту лабораторное исследование на гормоны щитовидной железы, являются эндокринные: различные патологии этого органа (гипотиреоз, тиреотоксикоз, диффузный зоб) и аденома гипофиза.
Также показаниями к назначению данных анализов могут служить: резкая прибавка или снижение веса, выпадение волос, половые дисфункции (снижение либидо), наличие мерцательной аритмии, задержки психического и интеллектуального развития у детей.
Часто врачи-гинекологи рекомендуют сдать такие анализы женщинам, страдающим бесплодием, невынашиванием беременности или отсутствием менструаций.
Помимо вышеперечисленных причин, анализ на тиреотропный гормон еще официально включен в неонатальный скрининг. Благодаря этому исследованию можно диагностировать врожденный гипотиреоз. Поэтому его принято делать поголовно всем новорожденным в Российской Федерации.
Значение анализов на гормоны щитовидной железы (видео)
В видеоролике врач рассказывает о том, какое важное значение имеет сдача анализов на гормоны щитовидной железы в правильной диагностике заболеваний.
Как сдавать анализ, подготовка к анализу
Для того чтобы провести исследование по всем правилам, к нему нужно предварительно подготовиться. Врач всегда дает необходимые рекомендации, как это сделать надлежащим образом, потому что гормоны щитовидной железы подвержены влиянию многочисленных факторов. Что же потребуется от пациента?
Перед предполагаемым исследованием нужно позаботиться об исключении физических нагрузок как минимум за неделю, воздержаться от употребления крепкого чая, кофе, алкогольных напитков. Кроме того, нужно постараться максимально избегать стрессов и эмоциональных переживаний.
Если пациент курит, то за несколько часов до процедуры нужно обязательно отказаться от сигарет.
За пару дней до анализа нужно прекратить прием йодсодержащих лекарств или витаминов, а также гормональных препаратов. Конечно, исключительно в том случае, когда это предоставляется сделать возможным без вреда для здоровья больного.
В день проведения анализа не разрешается ничего есть с утра. Он сдается строго натощак. Последний прием пищи должен быть за 10-12 часов до процедуры.
Запрещено проходить в утренние часы, перед сдачей анализа, такие процедуры как УЗИ, электрокардиография, рентгенография и тому подобные.
Только выполнив все эти рекомендации, можно говорить о получении достоверных результатов исследования.
Расшифровка результатов анализа
Расшифровка анализов покажет нам нормальный, повышенный или пониженный уровень выработки гормонов. А это, в свою очередь, будет свидетельствовать об имеющихся патологических процессах, которые являются причиной сбоев в нормальном функционировании щитовидной железы. Своевременно проведенная диагностика патологии данного органа позволяет в самое кратчайшее время и с минимальными затратами устранить пагубные последствия дисбаланса гормонов.
Для того чтобы суметь расшифровать анализ, нужно, прежде всего, разбираться в обозначениях. Давайте рассмотрим каждый из них по отдельности:
Тироксин свободный (Т4 свободный). Он является основным и отвечает за нормальный синтез белков. При превышении его показателей кислород поглощается гораздо активнее, чем обычно, и соответственно, происходит ускорение еще и обмена веществ. Этот показатель помогает диагностировать такие патологии, как, к примеру, гипотиреоз.
Трийодтиронин свободный (Т3 свободный). Трийодтиронин свободный принимает непосредственное участие в процессах поглощения тканями кислорода, ускоряет процессы белкового обмена. Кроме того, он стимулирует выработку в печени витамина A, положительным образом сказывается на работе сердца и сосудов, снижает холестерин, увеличивает теплообмен тканей.
Тиреотропный гормон (ТТГ). Данный гормон производится в самом гипофизе. Он имеет важное значение, так как стимулирует возникновение и секрецию других гормонов: свободных Т3 и Т4. Этот показатель всегда оценивается при гипо- или гипертиреозе.
Антитела к тиреоглобулину (АТ к ТГ). Этот показатель оценивается для выявления аутоиммунного поражения щитовидной железы, потому как свидетельствует о негативных процессах или сбоях в ее работе.
Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО). Они показывают, насколько агрессивным образом по отношению к организму, ведет себя иммунитет. Эти антитела склонны появляться при поражениях щитовидной железы аутоиммунного характера.
Кальцитонин. Гормон, являющийся онкомаркером, и оказывающий прямое влияние на циркуляцию фосфора и кальция в человеческом организме. Он участвует в поддержке структуры костей, не дает вымываться кальцию.
В том случае, когда щитовидная железа работает более активно, чем обычно, вышеперечисленные гормоны начинают вырабатываться в повышенном количестве. Как закономерный результат – развивается гипотиреоз. Он будет сопровождаться снижением веса, появлением тремора и потливости, тахикардией.
Гормоны щитовидной железы Т4, ТТГ – что это (видео)
В этом видеоролике простым и доступным языком рассказывается конкретно о некоторых гормонах щитовидной железы, что они из себя представляют.
Норма в анализах
- В норме общий Т4 находится в границах 59-135 нмоль/л у мужчин и 71-142 нмоль/л у женщин.
- Т4 свободный – 9,0-22,0 пмоль/л.
- Т3 общий: в возрасте 15-20 лет – 1,23-3,23 нмоль/л; 20-50 лет – 1,08-3,14 нмоль/л; старше 50 лет – 0,62-2,79 нмоль/л.
- Т3 свободный – 2,6-5,7 пмоль/л.
- ТТГ – 0,4-4 мЕд/л.
- Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) – до 5,6 Ед/мл.
- Кальцитонин: у мужчин – 0-8,4 пг/мл; у женщин – 0 - 5,0 пг/мл.
- Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) – 0-18 Ед/мл.
Отклонения от норм в анализах
Снижение в анализе крови таких показателей, как свободные Т3 и Т4, будет характерным для гипотиреоза, а повышение – для тиреотоксикоза.
Повышенный Т3 также может говорить о множественной миеломе, почечных патологиях, дисфункции щитовидной железы вследствие недавних родов, аденомы гипофиза.
Пониженный Т3 бывает из-за постоянных тяжелых физических нагрузок, потери веса, бесконтрольного приема гормона Т4, надпочечниковой недостаточности.
Повышение ТТГ может быть признаком либо первичного гипотиреоза, либо тиреоидита. Другие причины: опухолевые процессы различной этиологии, гестоз (преэклампсия), надпочечниковая недостаточность, расстройства психического характера. Понижение свидетельствует о гипертиреозе беременных, тиротоксикозе, понижении функции гипофиза, передозировке препаратами, содержащими гормон Т4.
Увеличение тиреоглобулина в анализе будет говорить об онкологическом процессе. Иногда подобная картина еще может быть признаком аденомы щитовидной железы или подострой формы тиреоидита.
Антитела к тиреоглобулину могут присутствовать в крови при любых патологиях щитовидной железы: тиреоидите, гипотиреозе или диффузном токсическом зобе. Помимо этих причин, антитела в анализе могут появиться как ответная реакция на травму.
Высокие титры антител к тиреоидной пероксидазе часто бывают при аутоиммунных патологиях, идиопатическом гипотиреозе, болезни Грейвса, тиреоидите Хашимото, послеродовом тиреоидите.
Иногда они повышаются без видимой причины. Обычно такое явление наблюдается у женщин среднего возраста и старше. Таким пациенткам рекомендуется проходить профилактические осмотры у специалистов. Но в целом это состояние рассматривается как вариант нормы.
Низкие тиреоидные гормоны и низкий тиреотропный гормон всегда свидетельствуют в пользу вторичного гипотиреоза.
Если же Т3 и Т4 снижаются без повышенного ТТГ, то это расценивается как эутиреоз.
В повышенном количестве антитела к тиреоглобулину обнаруживаются в случае наличия Базедовой болезни или тиреоидита Хашимото.
Повышение антител к тиреоидной пероксидазе имеет место быть при наличии идиопатической микседемы, диффузного зоба и Базедовой болезни.
Концентрация гормона кальцитонина может превышать нормальные показатели при медуллярном раке щитовидной железы (главный диагностический признак), B12 дефицитной анемии, беременности.
Сколько стоит анализ на гормоны щитовидной железы
Конечно, пациенту всегда интересно узнать о стоимости такого исследования. Цены будут отличаться, так как клиник великое множество и каждая устанавливает свой прейскурант. Выбирая медицинское учреждение, в котором вы планируете сдавать анализы, нужно обращать внимание на его репутацию и профессионализм работающих там врачей.
Лучше воздержаться от обращения за данной услугой как в самые дешевые клиники, так и в очень дорогие. В первом случае могут возникнуть вопросы о достоверности результатов. Ну а престижные клиники часто взвинчивают цены абсолютно необоснованно. А зачем переплачивать просто так? Идеальный вариант – медицинское учреждение средней ценовой категории с хорошей репутацией.
Средние расценки будут примерно такими:
- Общие и свободные T3,T4, ТТГ – каждый по 300-400 руб.
- Тиреоглобулин – 400-600 руб.
- Кальцитонин – 700-800 руб.
- Антитела к тиреоглобулину и тиреоидной пероксидазе – 400-500 руб.
- Антитела к рецепторам ТТГ – 1000-1200 руб.
Теперь вы знаете, в каких случаях может понадобиться лабораторное исследование на гормоны щитовидной железы, и как это правильно сделать. При наличии у себя подозрительных признаков, не откладывайте визит к врачу. Своевременное обследование и лечение позволят гораздо быстрее справиться с возникшим недугом.
Также читайте:
Комментарии (0)