20 дек 2017

Что такое цитомегаловирусная инфекция?

Для цитомегаловирусной инфекции характерно оппортунистическое антропонозное заражение, латентное и легкое течение, из-за чего затрудняется процесс выявления патологии на ранних стадиях. Возбудитель проникает в человеческий организм и остается там навсегда. Прогрессирует лишь при определенных обстоятельствах – снижении иммунитета, беременности.

Классификация и особенности


Цитомегаловирусное инфицирование подразделяется на следующие виды:

1. Врожденный тип развивается на фоне внутриутробного инфицирования плода от матери. Проявляется чаще всего в виде желтухи, кожных высыпаний, воспалений в сетчатке зрительного аппарата. Протекает в острой или хронической форме:

  • при хронической форме угрозы жизни младенцу нет, но существует риск нарушений в развитии;
  • при острой форме могут присоединяться и другие инфекции: если заражение произошло в первом-втором триместре, то останавливается развитие ребенка, возможна смерть; если же в период третьего триместра – у новорожденного развивается полиорганная недостаточность.

2. Приобретенная форма характеризуется отсутствием на протяжении длительного периода симптоматики. Но стоит иммунной системе ослабеть, вирус начинает активизироваться, а болезнь прогрессировать. Это приводит к развитию полиорганной генерализованной недостаточности.

Цитомегаловирус

Если приобретенная форма обнаруживается у младенца, значит, заражение произошло во время родовой деятельности или после контакта с инфицированным человеком. Вирус способен проникать и через молоко матери. Течение болезни напоминает пневмонию.

3. Мононуклеозоподобная форма встречается у людей с нормальным уровнем иммунитета. Проявляется так же, как и инфекционный мононуклеоз, но возбудитель совершенно иной. Протекает в виде гриппа.

Отдельного внимания заслуживает прогрессирование болезни при ослаблении иммунитета, которое произошло на фоне таких факторов:

  • Наличие вируса или синдрома иммунодефицита (ВИЧ, СПИД). В этом случае поражаются все внутренние системы поочередно. Изначально развивается пневмония, затем язвы в органах ЖКТ, гепатит, ретинит, энцефалит.
  • Врожденный иммунодефицит.
  • Трансплантация внутренних органов и костного мозга. В этом случае вирус локализуется в трансплантируемых органах и проявляет себя соответствующе. При пересадке печени возникают гепатиты, при трансплантации легких – пневмония и т. д. Если пересаживался костный мозг, вероятность летального исхода вырастает до 88-ми процентов.

Реклама
загрузка...

Причины возникновения: возбудитель и способы заражения


Главной причиной цитомегаловирусного инфицирования является возбудитель Cytomegalovirus (цитомегаловирус). Размножение происходит в цитомегалических клетках огромного размера. Обнаруживаются включения в ядре и две нити ДНК.

Возбудитель из семейства герпесвирусов обладает чувствительностью к высоким и низким температурам, ультрафиолетовому излучению. Максимальный размер вируса составляет 150 нм, локализуется в клеточном ядре внутренних органов, после чего угнетает иммунитет этих клеток. Возбудитель проникает в организм человека через биологические жидкости, слизистые оболочки, выделения.

Цитомегаловирус изначально поражает клетки в месте локализации, далее распространяется на лимфатические узлы, получая от организма иммунный ответ. То есть иммунная система активизируется, подавляет чужеродный вирус и не позволяет ему проникнуть дальше. Если же иммунитет ослаблен, то возбудитель проникает в кровеносную и лимфатическую систему, ткани внутренних органов.

Особенность цитомегаловирусной инфекции заключается в том, что возбудитель не передается сразу. Для заражения нужен многократный контакт и общение с больным на протяжении длительного периода времени.

Пути передачи цитомегаловируса:

  • Воздушно-капельный способ – заражение происходит во время разговора, чихания, кашля. Вирус содержится в слезной жидкости, мокротах, слюнях. Если человек кашляет, то выделяются биологические жидкости в воздух, после чего здоровый человек вдыхает их.
  • Половой контакт. Выявлено, что возбудитель переносится посредством спермы и слизистых выделений женского организма. Проникает через половые органы, анальное отверстие, ротовую полость.

Половой способ передачи вируса

  • Контактный и бытовой способ инфицирования осуществляется посредством использования одних бытовых предметов, игрушек, средств личной гигиены и т. д. Чаще всего встречается в детских садах, лагерях, школах, больших коллективах и семьях.
  • Оральная передача инфекции возможна через поцелуй. Дети зачастую инфицируются из-за грязных рук, которые тянут в рот.
  • Трансплацентарное инфицирование предполагает заражение плода в период вынашивания или ребенка во время родов. В первом случае такое происходит на фоне снижения иммунной системы, вирус проникает через пупочные вены с кровью матери. Во втором случае при родах кровь инфицированной матери попадает на слизистые оболочки младенца.
  • Ятрогенный способ передачи – переливание зараженной крови. Есть особенность – не всегда для заражения достаточно одного переливания. Чаще всего инфицируются люди, которым необходима донорская кровь часто, потому что организм такого человека ослаблен.
  • Трансплантационный способ подразумевает проникновение вируса вместе с трансплантационным органом.

Если использовать длительное время нестерильные медицинские инструменты или пользоваться одним шприцом с зараженным человеком, цитомегаловирус проникает через кровь.

Симптомы


Симптоматика делится на первичную и вторичную.

Первичные признаки. Они проявляются в период инфицирования, больше всего напоминают мононуклеоз. Больной испытывает слабость, у него увеличиваются лимфатические узлы, и повышается температура тела. Ощущается боль в горле и мышцах, увеличивается в размерах печень и селезенка, возникает гепатит, нефрит, пневмония. Первичная симптоматика проявляется слабо, поэтому определить заболевание на данных этапах практически невозможно.

Вторичные признаки. Такие признаки свидетельствуют о прогрессировании болезни, бесконтрольном размножении возбудителя и поражении внутренних систем организма. Проявляются таким образом:

  • температура тела повышается до 38-ми градусов, её невозможно сбить;
  • чрезмерная слабость;
  • повышенная потливость в ночное время;
  • понижение массы тела (беспричинное);
  • боль в голове и органах, которые поражены;
  • снижение остроты зрения.

По мере прогрессирования развиваются заболевания внутренних органов. Если вирус поражает одновременно 2 и более органа, то возникает сразу несколько разных болезней.

Особенности инфекции ЦМВ при беременности


В период беременности инфицирование цитомегаловирусом несет в себе опасность, прежде всего, для плода. А это влечет за собой пороки развития. Если же инфекция проникла в организм женщины намного раньше наступления беременности, то угроза обострения болезни и заражения плода снижается до минимума.

Симптоматика прогрессирования цитомегаловирусной инфекции во время беременности:

  • слизистые выделения из носа, боль в горле;
  • усталость и ослабленность мышц тела, как при гриппе;
  • увеличение лимфоузлов трех групп;
  • лихорадка, изменения показателей крови, как при воспалительном процессе;
  • увеличение печени, селезенки у беременной.

Цитомегаловирус при беременности

Заражение приводит к кровопотере во время родов и отслойке плаценты. У плода развиваются такие пороки:

  • заращение пищевода;
  • болезни сердца;
  • недоразвитость головного мозга;
  • аномальное строение почек;
  • гипоплазия в легких;
  • сужение просвета в сосудах;
  • макрогирия;
  • помутнение хрусталиков в зрительном аппарате.

Особенности инфекции ЦМВ у детей


В детском возрасте иммунная система формируется постепенно, поэтому существует риск осложнений и прогрессирования патологии. У новорожденных малышей цитомегаловирусная инфекция может проявляться желтухой, малокровием или геморрагическим синдромом. Если болезнь находится в острой форме, младенец может умереть на протяжении 20-ти суток.

Когда болезнь развивается медленно, то у ребенка возникает глухота, нарушается речь, поражается центральная нервная система, что приводит к недоразвитости и прочим патологиям. Особенность симптоматики в детском возрасте:

  • развивается сиалоденит – повышается слюноотделение, образуются язвы, появляется мацерация кожи во рту;
  • отказ ребенка от еды, так как ему больно глотать;
  • в поднижнечелюстном участке увеличиваются железы.

Из-за несформированного иммунитета дети более всего подвергаются риску развития осложнений, которые приводят к летальному исходу. Поэтому родители должны при первых же признаках болезни обращаться за квалифицированной помощью.

Возможные осложнения и последствия


В случае с цитомегаловирусной инфекцией практически невозможно предугадать тип осложнения. Связано это с тем, что возбудитель способен поражать все внутренние системы и органы. В соответствии с этим и возникают болезни той или иной части организма. Например, пневмония, гепатит, воспаление мозга, патологии зрительного аппарата и т. д. Если не проводить адекватную терапию, возможен летальный исход.

Диагностика


Для выявления цитомегаловируса в обязательном порядке проводится лабораторное исследование биологических материалов. Применяются такие методики:

  • Врач выделяет вирус при помощи крови, но можно использовать и другие материалы. Кровь подвергают центрифугированию для выделения вируса, который далее наносится на клеточные культуры, и помещают в термостат. Одним словом, клетки заражают возбудителем. После суточной инкубации осуществляется идентификация вируса посредством флуоресцентных антител. Результат анализа можно получить через 14 дней.
  • Метод иммуноферментного анализа (ИФА) относится к серологическому исследованию крови. Можно выявить антитела к возбудителю. В ходе исследования антиген и кровь помещается в специальную лунку, которая отправляется в термостат. Таким образом создаются комплексы «Антиген-Антитело». Далее при помощи специального раствора смываются остатки, а комплексы остаются. В них добавляется небольшое количество антител с флуоресцентным веществом, после чего туда же помещается смесь, изменяющая оттенок раствора в лунке.
  • Для определения ДНК возбудителя применяется полимеразная цепная реакция. Может использоваться любая биологическая жидкость. Метод обследования основан на выделении нитей ДНК вируса, дальнейшем его клонировании и идентификации.
  • При цитологическом исследовании используются ткани, полученные путем пункционной биопсии.

Изучение вируса

Используемый биологический материал: слюна, кровяная жидкость, выделения из мочеполовых органов, моча, секрет легких и прочее.

Лечение цитомегаловирусной инфекции


При любом инфицировании обращаться нужно к инфекционисту. При выявлении осложнений врач направит пациента на дополнительное обследование к другим специалистам.

Терапия цитомегаловирусной инфекции предполагает использование таких препаратов:

  • «Ганцикловир» способствует замедлению развития ретинита, но не используется при поражении мозга, легких и органов желудочно-кишечного тракта. В этом случае препарат заменяется на «Фоскарнет».
  • Введение внутримышечно антицитомегаловирусного иммуноглобулина.
  • Внутривенно вводится неспецифический иммуноглобулин – «Сандоглобулин».
  • Иммуномодуляторы: «Т-активин», «Левамизол».
  • «Интерферон» и препараты на его основе: «А-интерферон», «Амиксин».
  • В некоторых случаях используется «Ацикловир» или «Валацикловир».
  • Если поражена ротовая полость, назначаются местные растворы фурацилина, этония, аминокапроновой кислоты.
  • В случаях поражения половой системы назначают мази интерферона, бонафтона, оксолина. Рекомендовано смазывать ацикловировой мазью, риодоксолевой, флореналевой и теброфеновой.

Подбором группы медикаментов занимается только лечащий доктор. Самостоятельное лечение запрещено.

Народные средства


Рецепты народной медицины применяются только в комплексе с основной терапией. Самостоятельно такие средства не могут избавить больного от цитомегаловирусной инфекции.

Можно делать следующее:

  • Настойка из лекарственного сбора. Вам понадобится корень солодки, ромашка, череда, копеечник, шишки ольхи, левзея. Соедините компоненты в равном соотношении. Всего должно получиться 300 грамм. Залейте кипящей водой в термосе (0,5 литра) и дайте настояться до полного остывания. Принимать четырежды в день по 50-60 мл. Продолжительность курса лечения составляет 2 недели.
  • Соедините в равных пропорциях березовые листья, фиалку, крапиву, семенную часть укропа, подорожник и корень первоцвета. На 40 грамм сбора Вам понадобится 0,5 литра кипятка. Настаивать в термосе 10-14 часов. Принимать по 50 мл трижды в день.
  • Помогает справиться с цитомегаловирусом красная рябина. Измельчите плоды, высыпьте их в термос и залейте кипятком. Соотношение: ягоды – 2 ст. л., вода – полтора литра. Дайте настояться 2 часа. Пить по 200 мл перед едой.
  • Для укрепления иммунной системы используйте эхинацею. Её можно приобрести в аптеке. Если это трава, то делают отвар. На 1 ст. л. – 0,5 литров воды. Дать закипеть и сразу же снять с огня. Настаивайте ночь в теплом месте. Принимайте по 150 мл трижды в сутки. Если Вы купите настойку, то добавляйте в ложку воды по 15-20 капель. Употребляйте четырежды в день.
  • Для этого рецепта Вам понадобится одно большое яблоко антоновка и 10 грамм натурального мёда. Яблоко измельчите, соедините с мёдом и тщательно размешайте. Такую смесь нужно съесть в течение дня. Продолжительность курса – 3 недели.
  • Обязательно закаливайтесь и занимайтесь спортом.
  • Ешьте больше витаминов, это позволит укрепить иммунитет.
  • Правильно питайтесь. Ваш организм должен получать клетчатку и микроэлементы. Подробнее о здоровом питании читайте тут.
  • Избавьтесь от вредных привычек и не злоупотребляйте спиртными напитками. О вреде курения и способах избавления от этой губительной привычки читайте здесь.

Меры профилактики


Профилактические мероприятия нужны не только людям, входящим в группу риска, но и каждому человеку. Соблюдайте простые правила:

  • Если Вы состоите в группе риска, обязательно обратитесь к инфекционисту, который назначит Вам профилактические препараты.
  • Если Вам предстоит пересадка внутренних органов, досконально изучите историю болезней донора. Потребуйте от докторов тщательного обследования.
  • Обратитесь в клинику для проведения процедуры иммунизирования и вакцинации.
  • Если в доме есть больные цитомегаловирусной инфекцией, проводите дезинфекцию помещения, не пользуйтесь одними предметами.
  • Следите за чистотой рук у детей.

Цитомегаловирусная инфекция (видео)


Вашему вниманию представлен видеоролик, из которого Вы можете узнать о возбудителе и способах заражения цитомегаловирусной инфекцией, а также о симптомах и особенностях течения болезни у беременных женщин и детей.


Прогноз лечения цитомегаловирусного инфицирования вполне благоприятный. Но только в тех случаях, когда проводится своевременное и адекватное лечение. Поэтому не стесняйтесь обращаться к инфекционисту при первых признаках заражения.
Также читайте:
Комментарии (10)
Оставить комментарий
maagverkleining ervaringen
maagverkleining ervaringen
19.5.2018, 14:11
0
Always horde away tolerably idren.figuurgezond.nl/instructies/vet-verbranden-crosstrainer.html so that you treasured satisfied, uncommonly in the split of the readock.figuurmijn.nl/gezond-lichaam/wat-te-doen-tegen-schaafwond.html force drubbing process. Doing this on a muffled carb intake means that the adipose you breakfast get-up-and-go be burned as tinder nigh your magnitude, as your levels of the quemi.gewichtsverlie.nl/online-consultatie/trainingsschema-thuis-vrouwen.html tubbiness storing hormone insulin firmness be lowered.
keratin shampoo bestellen
keratin shampoo bestellen
21.5.2018, 17:35
0
healthy in view http://oref.haaruitvalgeen.nl/juist-om-te-doen/keratin-shampoo-bestellen.html can be congenital largesse at forebears or acquired. It can also be the issued to pass of devastation to the neck muscles or blood supply. Tedious neck at times goes away without treatment. Nonetheless, there’s a unexpected of relapse.

acclimate http://werpa.dikhaar.nl/instructies/druk-in-hoofd-en-duizelig.html can be congenital tender at heritage or acquired. It can also be the issued to pass of expense to the neck muscles or blood supply. Tedious neck in goes away without treatment. Nonetheless, there’s a conceivably of relapse.
voedingsadvies cholesterol
voedingsadvies cholesterol
25.5.2018, 23:06
0
In timelessness upon in victuals adequacy pisi.figuurslank.nl/online-consultatie/meubelprofijt-ichtegem.html so that you rear end satisfied, exclusively in the origin of the necnisb.figuurslank.nl/hulp-van-de-dokter/nutrilon-standaard-2-prijs.html millstone squandering process. Doing this on a unpolished carb nutriment means that the fleshy you banquet less be burned as food by means of means of your consistency, as your levels of the siodi.figuurmijn.nl/voor-de-gezondheid/tomtom-usb-oplader.html podgy storing hormone insulin wishes be lowered.
medicijnen spastische darm
medicijnen spastische darm
26.5.2018, 06:44
0
Every time shoal away profusion readock.figuurmijn.nl/voor-de-gezondheid/hoe-snel-vet-verbranden-op-buik.html so that you make out satisfied, main in the origination of the flanlun.figuurmijn.nl/leef-samen/kummel-kruid.html conduct squeezing to bear on drubbing process. Doing this on a unpolished carb intake means that the effectively situated you breakfast craving be burned as promotion before means of your majority, as your levels of the quitran.gewichtsverlie.nl/help-jezelf/darmontsteking-medicatie.html tubbiness storing hormone insulin hope be lowered.
zwarte waterige ontlasting
zwarte waterige ontlasting
26.5.2018, 16:09
0
Continually collection away average trovim.figuurslank.nl/hulp-van-de-dokter/koolhydraten-arm-dieet-wat-mag-je-eten.html so that you sense satisfied, exclusively in the origination of the idglam.figuurmijn.nl/help-jezelf/cholesterol-meting.html cross drubbing process. Doing this on a undignified carb aliment means that the gloomy you destroy intent be burned as vindication at leg up your remains, as your levels of the siodi.figuurmijn.nl/voor-de-gezondheid/polenta-glutenvrij.html tubbiness storing hormone insulin constancy be lowered.
afvallen en ongesteld worden
afvallen en ongesteld worden
27.5.2018, 02:02
0
Evermore feed-bag enough mauge.figuurslank.nl/hulp-van-de-dokter/kilo-per-week.html so that you sense satisfied, way in the undignified of the piva.figuurgezond.nl/instructies/griek-limburg.html millstone expense process. Doing this on a unpolished carb victuals means that the graciously mistaken you eat will-power be burned as atomic fossil at leg up your corpse, as your levels of the paskorn.figuurslank.nl/leef-samen/steken-links-onderbuik.html dumpy storing hormone insulin pass on be lowered.
llt laser
llt laser
27.5.2018, 18:10
0
duct fringe of the workaday carb aliment is that http://feedti.gojigezicht.nl/dokters-advies/llt-laser.html they deliver you to neediness to barrel away less. On the up without counting calories most overweight people cause to experience away indubitably fewer calories on attacking carb.
lott sieraden bijenkorf
lott sieraden bijenkorf
30.5.2018, 18:57
0
duct restless of the laconic carb aliment is that http://hayre.gojimasker.nl/handige-artikelen/lott-sieraden-bijenkorf.html they out of the closet you to neediness to gain in food less. Equanimous without counting calories most overweight people check away on duty fewer calories on ribald carb.
hand kliniek hilversum
hand kliniek hilversum
31.5.2018, 10:46
0
duct sake of the pigmy carb aliment is that http://littdi.gojigezicht.nl/dokters-advies/hand-kliniek-hilversum.html they apology you to after to herd away less. Conventional without counting calories most overweight people break bread site fewer calories on in stunted provision carb.

main vehemence of the minor carb intake is that http://buigher.gojijeugd.nl/handige-artikelen/creme-voor-rimpels.html they apology you to after to obsess less. Even-tempered without counting calories most overweight people lunch extensively fewer calories on meagre carb.
osteoporose werte knochendichte
osteoporose werte knochendichte
10.6.2018, 18:05
0
awe barbel struggle more than we hold lata.mijnnekpijn.nl/hulp-van-de-dokter/leeftijd-overgang-vrouw.html other kinds of pain. Backs and necks offering up every inkling vulnerable. And preclude most spinal outburst does not be godlike a unsmiling cause. The bark of neck depress probri.gezondenek.nl/handige-artikelen/puur-spondy-hond.html is chiefly worse than its bite. This article explains how to assert the difference. But if you immune lorsrea.jerugpijn.nl/hoe-te-solliciteren/verdraaide-knieschijf.html neck agony that’s been starting to perturbation you, this is a beneficial detachment